公布答案：把多耐药患者放在几床？

zhaocong2004

选择2床，靠近窗口医生查房的顺序也是先洁后污

林森

选择2床，离门较远，治疗、护理放到最后做

jcyyhlb

我选择离窗户近的2床比较合适。

利箭

安置在2床，靠窗户的床

mayuan

选2,2床更容易做到床旁隔离，减少患者与其他空间接触的几率。

依依

公布答案：

        到目前为止，共有156个回帖，在几乎一边倒的观点中，只有9人选择了1床（距离窗户比较远的一个。虽然解释的角度各有不同），不由得想起一句话，真理往往掌握在少数人手中。

        正确答案应该是1床。即将多重耐药菌患者放在距离窗户比较远的地方。

        原因是：对普通病房来说，开窗通风是经济方便的主要方法之一。而开窗时空气流向是从室外流入室内的，也就是说靠窗的环境相对清洁，因此应将多重耐药菌感染患者放在1床。

       声明一下，此观点系参加全国院感年会时授课老师的观点（可惜忘记是谁讲的了），我只是受其启发发出来与大家共享，若有不同观点，欢迎大家继续讨论

xiongkeyy

院感工作需要关注细节，学习老师们的精神。看了这么多老师的回复，怎么更糊涂了，期待群主正确答案。

郝嘉思

很不错，点个赞，这样讲课临床更容易接受！收藏了

鹰翼

谢谢老师的分享，学习了。。。。。。。。。。。

感控雏鹰

清风细雪 发表于 2016-11-3 14:28
我觉得选择哪床都没关系，关键是做好接触隔离。如果必须是二选一的话，我就选1，因为我们都是将靠近门口处 ...

其实个人觉得该项题目没有所谓的答案，不管是选择1床还是2床，只要不是单间隔离的，都会存在不到位的地方，比如选择2床，相对独立，但打扫的时候一般都是从里往外，不便于打扫，且靠近窗口有的老师说有风的话可能也会播散到其它床；同样的道理，选择1床的话，那2床患者及陪护人员的进出都要经过接触隔离区域，同样有传播风险。

731219234

依依 发表于 2016-11-7 09:24
公布答案：

        到目前为止，共有156个回帖，在几乎一边倒的观点中，只有9人选择了1床（距离窗户比 ...

              答案真的有点出乎意料！谢谢老师的无私分享！

babysophie

依依 发表于 2016-11-7 09:24
公布答案：

        到目前为止，共有156个回帖，在几乎一边倒的观点中，只有9人选择了1床（距离窗户比 ...

给搞糊涂了，版主的答案是普通患者放在1床，也就是说多耐患者放2床，2床才是正确答案吧！

yage

有很多因素影响，不能说放在1床是正确答案吧。

806004092

感谢老师分享了答案，很受益。

yanziym

很高兴，我们的选择和版主老师公布的答案一致，看来平常这样要求是对的。继续坚持。版主老师选对了有奖吗？

yanziym

版主老师是不是把答案写错了。前面多耐放在1床，后面咋又把普通放在1床了。糊涂了

yuanyanting

依依 发表于 2016-11-7 09:24
公布答案：

        到目前为止，共有156个回帖，在几乎一边倒的观点中，只有9人选择了1床（距离窗户比 ...

众所周知，多重耐药菌感染患者最好单间隔离，但在实际工作中多数医院床位紧张，做不到单间隔离，只能床旁隔离。那么此时如何合理安置不同患者呢？以下图为例，将多耐药患者放在几床呢？距离窗户近的还是距离门近的？（一周后公布答案）
老师的答案是多耐患者放在1床，而原因说明是普通患者放在1床·，是不是打字打错了？
另：我对标准答案有疑问：其一，多耐一般是接触传播，与空气流向关联不大；其二，如果把多耐患者放在门口附近，经过的人多，接触的机率较大，传播机率也会增加。
个人观点，欢迎大家拍砖！

昊爱无限

依依 发表于 2016-11-7 09:24
公布答案：

        到目前为止，共有156个回帖，在几乎一边倒的观点中，只有9人选择了1床（距离窗户比 ...

这个理由看似说得过去，但是我觉得大家说的理由也很有道理呀。这里只是说到空气流向的问题，仅仅依靠空气流向来保持或者保证物体表面的清洁似乎并不是完全靠谱。更何况这里说的还是普通的开窗通风，而不是机械控制的通风。
多重耐药最主要是通过接触传播，所以，如何减少接触的环节应该是最重要的。
所以，这个理由我个人觉得不是那么的充分，不能完全说服我。对了，如果房间不能开窗通风，我们又该如何选呢？

tracy

我选的答案错了，不过对这种讨论方式的结果会记忆犹新

三刃木

依依 发表于 2016-11-7 09:24
公布答案：

        到目前为止，共有156个回帖，在几乎一边倒的观点中，只有9人选择了1床（距离窗户比 ...

这个结果出乎意料，又在意料之中。怎么说呢？从出题意图分析，这个问题的潜在答案可能是1，但我们认为这个答案不太合适，所以更认同放在2床。理由：如果是通过接触传播以外的多耐，是不能这样隔离的，只有需要采取接触隔离的多耐才可以考虑这种隔离措施，那么问题来了——接触隔离患者通过空气能传播病菌吗？如果不能，就应该是放在相对肓端（窗口）。谢谢，欢迎指正！